十二指肠内容物胆汁、胰酶及碱性肠内容物反流人胃内称十二指肠胃反流（DGR），碱性反流或胆汁反流是一种常见的病理现象。过度的DGR由于十二指肠胆汁内容物破坏胃粘膜屏障而导致胃炎，称胆汁性胃炎（BRG)或碱性反流性胃炎（ARG)。

患者常诉中上腹持续性疼痛，饭后加剧、制酸药无效，甚至反而加重症状。少效患者可表现为胸骨后疼痛，“不消化”感，常办晚间或清晨空腹时呕吐。“苦水”或胆汁。时而混有食物，呕吐后并不缓解。患者常有贫血、体重减低、慢性腹泻和失眠多梦、心悸等神经官能症，体征常表现为上腹压痛。

1.胃镜和组织学检查：胃镜下可观察到胆汁反流、胃粘膜被染成黄色，并见胃粘膜充血水肿呈颗粒状，血管改变较明显，组织脆弱或糜烂、坏死从出血灶；组织学检查：除有明显的炎细胞浸润外，尚可见到小片状糜烂、坏死、肠化型、不典型增生改变。
2.胃肠压力测定：大多数胃窦、幽门压力降低、十二指肠球部压力上升。
3.胃内碱灌注激惹试验：敏感特异性高。
4.24小时PH值检测。

1.一般治疗：卧床休息，清淡饮食，少食多餐，戒烟禁酒。
2.药物治疗：(1)使用能抑制或减少反流有利余保护胃粘膜的药物：消胆胺（用药时间超过3个月，力要求补充脂溶性维生素），多潘立酮，西沙比利(普瑞博思)；（2）保护胃粘膜药，铋剂，抑酸药。
3.静脉高营养治疗：使胃肠道处于休息状态，减少胆汁反流的发生，并补充必要的热量，电解质。
4.外科治疗：某些患者，尤其是病情较严重者，药物治疗效果不显著，甚至无效，常须手术治疗，手术的方式有若干，但以Roux-en-y手术效果最佳。

病理性反流多发生在术后胃，如胃大部分切除术，胆囊切除术或胆肠吻合术后。