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小儿急性上呼吸道感染

疾病描述:  
症状:

1.发热。
2.鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽。
3.乏力、食欲不振、呕吐、腹泻,儿童可诉头痛、腹痛、咽部不适。
4.咽部充血,有时扁桃体充血、肿大,颈淋巴结可肿大并压痛,肺部听诊多正常。

检查方法:

1.一般病毒感染时白细胞计数减少或接近正常,早期中性粒细胞百分数可稍高,并发细菌感染时,白细胞计数及中性粒细胞百分数可增高。
2.X线检查阴性,并咽部分泌物细菌培养或病毒分离、双份血清抗体效价测定或荧光免疫检查可有阳性发现(必要时做)。

治疗方法:

1.注意休息。
2.多饮开水。
3.对症治疗。
4.控制感染,一般病例:早期可注射病毒唑及对症治疗。较严重病例,可肌注干扰素,静滴丙种球蛋白及时症治疗。怀疑为细菌感染或合并细菌感染,可口服或肌注抗生素。合并脑炎、兰尾炎以静脉用药为主,合并急性肾炎、风湿热则视病情选用口服或静脉用药。

预后:

1.治愈:(1)精神、食欲、体温正常。(2)症状及咽部充血消失。
2.好转:精神、食欲改善,体温正常或仍有波动,上呼吸道症状好转。
3.未愈:症状及体征未改善或恶化。

注意事项:

高热时可引起高热惊厥,而咳嗽症状不明显,儿童表现为咳嗽、鼻塞等局部症状为主,如为链球菌感染,可引起急性肾炎、风湿热等疾病。


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